Naposledy upravil Peter Ďuriš 2025/06/17 13:38
Z verzie 16.1
upravil Peter Ďuriš
-
Zmeniť komentár: Pre túto verziu nie sú komentáre
Do verzie 2.1
upravil Peter Ďuriš
-
Zmeniť komentár: Pre túto verziu nie sú komentáre

Súhrn

Podrobnosti

Vlastnosti stránky
Obsah
... ... @@ -16,10 +16,11 @@
16 16  
17 17  |**Povinná osoba**|//Univerzitná nemocnica Bratislava//
18 18  |**Názov projektu**|//Nemocničný IS pre Nemocnicu sv. Cyrila a Metoda//
19 -|**Zodpovedná osoba za projekt**|Martin Lukáč
19 +|**Zodpovedná osoba za projekt**|//Meno a priezvisko fyzickej osoby, ktorá predloží dokumenty pre prípravnú/ iniciačnú fázu projektu –zamestnanec /Projektový manažér//
20 20  |**Realizátor projektu**|//Univerzitná nemocnica Bratislava//
21 21  |**Vlastník projektu**|//MUDr. Alexander Mayer, PhD., MPH, MHA//
22 22  
23 +
23 23  Schvaľovanie dokumentu
24 24  
25 25  |**Položka**|**Meno a priezvisko**|**Organizácia**|**Pracovná pozícia**|**Dátum**|(((
... ... @@ -29,6 +29,9 @@
29 29  )))
30 30  |Vypracoval| | | | |
31 31  
33 +
34 +
35 +
32 32  **Obsah**
33 33  
34 34  [[1.      POPIS ZMIEN DOKUMENTU.. 3>>path:#_Toc82770233]]
... ... @@ -115,10 +115,10 @@
115 115  
116 116  V rámci dokumentu sú rozpracované nasledovné oblasti:
117 117  
118 -*
119 -**
120 -***
121 -****
122 +*
123 +**
124 +***
125 +****
122 122  ***** Zdokumentovanie problémov a potrieb pre realizáciu projektu
123 123  ***** Stanovenie cieľov projektu
124 124  ***** Definovanie rámcového návrhu riešenia
... ... @@ -178,7 +178,7 @@
178 178  
179 179  To znamená, že po 31.3.2025 vzhľadom na závislosť procesov nemocnice aj na nemocničnom informačnom systéme, nastane problém s podporou systému, ktorá sa prejaví napríklad neschopnosťou pripojenia do eZdravia a vykázania výkonov zdravotným poisťovniam ako aj celkovú paralýzu komunikácie čo môže v Nemocnici sv. CaM spôsobiť výrazné obmedzenie až zastavenie poskytovania zdravotnej starostlivosti pacientom s dopadom na finančný a personálny stav ako aj kredit nemocnice.
180 180  
181 -Vyššie uvedené spôsobilo, že UNB potrebuje obstarať nový IS - Nemocničný informačný systém (ďalej len "IS NIS" alebo "NIS"), ktorého cieľom bude vyriešenie kritickej situácie  hraničiacej s možnosťou neplnenia zákonných postupov až ohrozenia ekonomiky a  poskytovania zdravotnej starostlivosti v súvislosti s predčasným ukončením podpory a rozvoja stávajúceho Nemocničného informačného systému  v Univerzitnej nemocnici Bratislava  na pracovisku -  Nemocnica sv. Cyrila a Metoda.
185 +Vyššie uvedené spôsobilo, že UNB potrebuje obstarať nový IS, ktorého cieľom bude vyriešenie kritickej situácie  hraničiacej s možnosťou neplnenia zákonných postupov až ohrozenia ekonomiky a  poskytovania zdravotnej starostlivosti v súvislosti s predčasným ukončením podpory a rozvoja stávajúceho Nemocničného informačného systému  v Univerzitnej nemocnici Bratislava  na pracovisku -  Nemocnica sv. Cyrila a Metoda.
182 182  
183 183  Zámerom projektu rozvoja (META IS: projekt_3381) je implementácia NIS,  ktorý pokryje v plnej miere doterajší NIS, ako aj  všetky potreby pacientsko-klinického procesu a tiež umožniť sledovať, hodnotiť a riadiť prevádzku organizácie v reálnom čase tak, aby poskytoval ucelený prehľad o stave organizácie.
184 184  
... ... @@ -194,7 +194,7 @@
194 194  
195 195  Predpokladaný rozvoj a podpora je plánovaná na 36 mesiacov
196 196  
197 -1.
201 +1.
198 198  11. Motivácia a rozsah projektu
199 199  
200 200  Univerzitná nemocnica Bratislava (UNB), ako najväčšie zdravotnícke zariadenie na Slovensku, zabezpečuje zdravotnú starostlivosť na viacerých pracoviskách vrátane Nemocnice sv. Cyrila a Metoda v Petržalke. V súčasnosti sa na tomto pracovisku využíva Nemocničný informačný systém (NIS) Xanta od spoločnosti Asseco Central Europe, ktorý bol v prevádzke viac ako dve dekády a stal sa základným pilierom prevádzky nemocnice.
... ... @@ -220,7 +220,7 @@
220 220  
221 221  Projekt nie je len technickou výmenou systému, ale strategickou transformáciou nemocničného prostredia, ktorá má priamy vplyv na kvalitu zdravotnej starostlivosti, efektívnosť procesov a manažérske riadenie. Ciele ako zabezpečenie kontinuity starostlivosti, plná digitalizácia údajov, vyššia dátová kvalita a interoperabilita sú podporené reálnymi hnacími faktormi (napr. ukončenie podpory systému Xanta) a jasne definovanými požiadavkami.
222 222  
223 -1.
227 +1.
224 224  11. Zainteresované strany/Stakeholderi
225 225  
226 226  V nasledujúcej tabuľke sú definované zainteresované strany a ich role v projekte:
... ... @@ -252,9 +252,10 @@
252 252  
253 253  Tabuľka 4 Zainteresované strany
254 254  
255 -1.
259 +1.
256 256  11. Ciele projektu a merateľné ukazovatele
257 257  
262 +
258 258  //Doplniť vstupy v//  PRÍPRAVNEJ FÁZE:
259 259  
260 260  * //Do tabuľky nižšie doplniť CIEĽ /CIELE PROJEKTU a súvisiace merateľné ukazovatele. Ciele musia byť S.M.A.R.T. - // //konkrétne, merateľné, dosiahnuteľné, relevantné, časovo ohraničené//
... ... @@ -340,7 +340,7 @@
340 340  
341 341  Koncoví používatelia očakávajú systém, ktorý bude intuitívny, rýchly, bezpečný a spoľahlivý, pričom musí byť kompatibilný s legislatívnymi požiadavkami a integrovateľný s existujúcimi systémami. Potreby používateľov musia byť zohľadnené už v analýze a návrhu riešenia, ako aj v školeniach a testovaní systému pred ostrým nasadením.
342 342  
343 -1.
348 +1.
344 344  11. Riziká a závislosti
345 345  
346 346  V nasledujúcej tabuľke sú definované riziká a závislosti projetku
... ... @@ -354,7 +354,7 @@
354 354  
355 355  Tabuľka 7 Riziká a závislostí projektu
356 356  
357 -1.
362 +1.
358 358  11. Alternatívy a Multikriteriálna analýza
359 359  
360 360  V nasledujúcom texte sú definované zvažované alternatívy a ich vyhodnotenie.
... ... @@ -629,6 +629,7 @@
629 629  | |Manažérske správy, plány, reporty, zoznamy, odporúčania a požiadavky:
630 630  | |(1) Správa o dokončení projektu (etapy/fázy)
631 631  
637 +
632 632  Tabuľka 10 Etapy a výstupy projektu
633 633  
634 634  1. NÁHĽAD ARCHITEKTÚRY
... ... @@ -712,7 +712,7 @@
712 712  
713 713  Detailný popis funkcií, požiadaviek sa nachádza v Prístupe k projektu
714 714  
715 -1.
721 +1.
716 716  11. Technologická architektúra
717 717  
718 718  **Aktuálny stav serverovej technológie na lokalite Nemocnica sv. Cyrila a Metoda:**
... ... @@ -732,7 +732,7 @@
732 732  
733 733  Realizácia projektu nevyvoláva potrebu legislatívnych zmien.
734 734  
735 -1.
741 +1.
736 736  11. Súlad s legislatívou pri implementácii
737 737  
738 738  V tejto časti sú definované legislatívne rámce, ktoré je potrebné vnímať pri budovaní  informačného systému. Relevantná legislatíva pre projekt rozvoja zahŕňa oblasti týkajúce sa zdravotnej starostlivosti, zdravotného poistenia, informačných systémoch v zdravotníctve, ako aj legislatívu popisujúcu jednotlivé inštitúcie a aktérov v rezorte zdravotníctva a legislatívne normy ohľadom ochrany osobných údajov.
... ... @@ -770,7 +770,7 @@
770 770  
771 771  Prevádzka je kalkulovaná na 36 mesiacov od nasadenia.
772 772  
773 -1.
779 +1.
774 774  11. Prínosy realizácie projektu
775 775  
776 776  Prínosy boli definované predovšetkým ako kvalitatívne prínosy. Monetizácia prínosov nebola realizovaná aj vzhľadom na fakt, že realizácia projektu je nevyhnutná, aby boli zabezpečené legislatívne povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
... ... @@ -818,45 +818,6 @@
818 818  * Integrácia s národnými iniciatívami (eZdravie 2.0, DRG+, telemedicína).
819 819  * Dlhodobá udržateľnosť IT riešenia (životný cyklus 15–20 rokov).
820 820  
821 -1.
822 -11. Monetizácia prínosov nového riešenia a vyhodnotenie CBA
823 -
824 -V nasledujúcej tabuľke je prehľad kalkulovaných prínosov navrhovaného riešenia:
825 -
826 -|**Oblasť úspor**|**Popis**|**Výpočet/odhad**|**Ročná úspora (€)**
827 -|**Administratívna efektivita**|Skrátenie času na spracovanie hospitalizácie z 20 → 10 minút.|40 000 hospitalizácií × 10 min / 60 hod × 10 €/hod|66 667 €
828 -|**Digitalizácia dokumentácie**|Zvýšenie štruktúrovaných záznamov z 40 % → 90 %, nižšia chybovosť, rýchlejší prístup.|Odpad cca 1 FTE na správu dokumentov pri mzdových nákladoch cca 1650 €/ mesiace|19 800 €
829 -|**Elektronické výkazníctvo a eZdravie**|Automatizácia → menej ručného dopĺňania a chýb.|Úspora 1 administratívnej pozície pri mzdových nákladov cca 1650 €/ mesiac|19 800 €
830 -|**Riadenie na základe dát (BI reporting)**|Rýchlejšie rozhodovanie, optimalizácia lôžok, liekov, personálu.|Odhadované zníženie prevádzkových nákladov o 0,5 % z 5 mil. €|25 000 €
831 -|**Nižšia chybovosť a duplicity údajov**|Menej prestojov, revízií a opráv, zníženie nákladov na audity.|Odhad zníženia strát z chýb o 20 %|15 000 €
832 -|**Zníženie papierovej dokumentácie**|Menej tlače, archivácie, presun na e-dokumenty.|0,5 € na dokument, priem. 10 dokumentov/pacienta|20 000 €
833 -|**Zníženie záťaže na IT oddelenie**|Nový systém so SLA, menšie množstvo podpôr a incidentov.|0,5 FTE úspora IT admina|10 000 €
834 -|**Redukcia prestojov a výpadkov systému**|Zvýšenie dostupnosti zo 95 % → 99,5 %, čo zníži straty z výpadkov systému|3-hodinový výpadok = 2 000 €, ušetrené 40 hodín|26 667 €
835 -|**Zníženie duplicity vyšetrení MR**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 3000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 300 €|45 000 €
836 -|**Zníženie duplicity vyšetrení CT**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 23 000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 150 €|172 500
837 -|**Zníženie duplicity vyšetrení MAMO**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 4000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 60 €|12 000
838 -|(% colspan="3" %)**SPOLU**|432 434 €
839 -
840 -**Základný popis zdôvodnenia:**
841 -
842 -* **Efektivita práce**: Výrazné zrýchlenie administratívnych úkonov potvrdzujú projekty digitalizácie v ČR (Nemocnica v Havlíčkovom Brode – úspora 1 FTE na 10 000 hospitalizácií ročne) a benchmarking EMRAM (HIMSS) úrovní 4 – 6.
843 -* **BI reporty**: WHO a OECD odporúčajú datadriven manažment ako kľúčový faktor pre zníženie nákladov v nemocničných zariadeniach o 0,3–0,7 %.
844 -* **Papierové náklady**: Zhodné s analýzami slovenských nemocníc zapojených do eZdravia – digitalizácia dokumentácie znižuje náklady na tlač, toner, archiváciu.
845 -* **Výpadky systému**: Každá hodina výpadku môže podľa štúdií v EÚ (napr. EY Healthcare Disruption Cost Studies) predstavovať niekoľkotisícové náklady z hľadiska obmedzenia prevádzky.
846 -* **Počet hospitalizácií**: Vychádza z celkového počtu hospitalizácii cca 100 000  ročne, pričom analyzovaná nemocnica tvorí cca 35 – 40% hospitalizačnej kapacity
847 -
848 -**Hodnotenie CBA**
849 -
850 -V nasledujúcej tabuľke je uvedené vyhodnotenie CBA:
851 -
852 -[[image:1749214344582-681.emf]]
853 -
854 -Hoci projekt **nie je návratový čisto na úsporách**, čo je pri **legislatívne kritickej IT investícii** bežné, je prínosným najmä z nasledujúcich dôvodov:
855 -
856 -* zabránení výpadku nemocničnej prevádzky, ktorá by mohla byť spôsobená neimplemenátiou potrebných zmien, ktoré po 31.3.2025 dodávateľ nezabezpečuje,
857 -* plnení zákonných požiadaviek (eZdravie, GDPR, ZKB),
858 -* zvýšení kvality starostlivosti a pripravenosti na digitalizáciu.
859 -
860 860  1. HARMONOGRAM JEDNOTLIVÝCH FÁZ PROJEKTU a METÓDA JEHO RIADENIA
861 861  
862 862  Projekt bude realizovaný metódou waterfall, pričom bude rozdelený na dva inkrementy. Popis a priradenie funkcionalít k inkrementom je uvedený v prístupe k projektu:
1749214344582-681.emf
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Veľkosť
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -44.8 KB
Obsah
XWiki.XWikiComments[0]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -prosím doplniť.
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-12 15:26:16.447
Original Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -eno a priezvisko fyzickej osoby, ktorá predloží dokumenty pre prípravnú/ iniciačnú fázu projektu –zamestnanec /Projektový manažér
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -artin Lukáč
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -UPDATED
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[1]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -názov tohto IS v MetaIS je: Nemocničný informačný systém. Poprosím opraviť v celom rozsahu projektu, kde je potrebné uviesť názov ISVS
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-13 12:34:52.808
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -IS NIS
Selection Right Context
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 - (isvs_15036)
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -SAFE
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[2]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -doplniť slovo - "administratívne" spracovanie hospitalizácie
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-13 14:05:31.826
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -krátenie času na spracovanie hospitalizácie z
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -SAFE
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[3]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -odpad? skôr asi úspora cca 1 FTE....
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-13 14:06:22.490
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Odpad
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -SAFE
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[4]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -prosím doplniť pracovné náplne pre jednotlivé pracovné pozície.
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-13 14:09:59.841
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -TBD
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -SAFE
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[5]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,6 +1,0 @@
1 -Vyplnená nesprávna (stará) verzia CBA (v.1.9). Momentálne je zverejnená v. 2.4 [[https:~~/~~/mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2025/04/M_05_BC_CBA_PRILOHA_Projekt_AA_OVM_OsobaXY_YYMMDD_VZOR_v_2.4_15042025.xlsx>>https://mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2025/04/M_05_BC_CBA_PRILOHA_Projekt_AA_OVM_OsobaXY_YYMMDD_VZOR_v_2.4_15042025.xlsx]] . Takže buď prepíšete údaje do novej verzie, alebo je potrebné v starej verzii opraviť minimálne výšku DPH, ktorá je v predloženej verzie nesprávna.
2 -
3 -* záložka "ZDROJE FINANCOVANIA"  - vymazať informácie v stl. "P" a "R" - nebude financovaný prostredníctvom rozpočtového opatrenia, ide o informáciu uvedenú na vzore šablóny CBA
4 -* záložka "CBA agendové IS" - nízke BCR, projekt je nenávratný:-)
5 -* záložka "INTERNE POZICIE" - **koeficient odvodov** je buď 0,3595 alebo 0,362, **odmeny v** potrebné** **zadať 0%, r. 63 a r.64 opraviť výšku DPH
6 -* záložka "HW licencie" - stlp. "J" doplniť všetky odkazy na zdroj ceny
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-13 15:02:49.74
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Hodnotenie CBA
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -SAFE
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[6]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Potrebné prepojiť s cieľmi /KPI uvedenými v NKIVS: [[https:~~/~~/mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2021/12/Narodna-koncepcia-informatizacie-verejnej-spravy-2021.pdf>>https://mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2021/12/Narodna-koncepcia-informatizacie-verejnej-spravy-2021.pdf]] . Potrebné doplniť ktorý cieľ z NKIVS je napĺňaný týmto projektom
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-17 10:54:42.955
Selection
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Ciele/Merateľné ukazovatele
State
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -SAFE
Target
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[7]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -CBA bola aktualizovana... Co sa tyka navratnosti, dohoda bola, ze projekt z titulu svojej povahy nemusi byt navratny.
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-17 13:18:20.874
Odpovedať
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -5
XWiki.XWikiComments[8]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Doplnene
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-17 13:19:31.828
Odpovedať
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -0
XWiki.XWikiComments[9]
Autor
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Komentár
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -Zavedena skratka IS NIS alebo NIS
Dátum
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -2025-06-17 13:22:26.58
Odpovedať
... ... @@ -1,1 +1,0 @@
1 -1