Naposledy upravil Peter Ďuriš 2025/08/11 17:20
Z verzie 2.1
upravil Peter Ďuriš
-
Zmeniť komentár: Pre túto verziu nie sú komentáre
Do verzie 24.1
upravil Peter Ďuriš
-
Zmeniť komentár: Pre túto verziu nie sú komentáre

Súhrn

Podrobnosti

Vlastnosti stránky
Obsah
... ... @@ -16,11 +16,10 @@
16 16  
17 17  |**Povinná osoba**|//Univerzitná nemocnica Bratislava//
18 18  |**Názov projektu**|//Nemocničný IS pre Nemocnicu sv. Cyrila a Metoda//
19 -|**Zodpovedná osoba za projekt**|//Meno a priezvisko fyzickej osoby, ktorá predloží dokumenty pre prípravnú/ iniciačnú fázu projektu –zamestnanec /Projektový manažér//
19 +|**Zodpovedná osoba za projekt**|Martin Lukáč
20 20  |**Realizátor projektu**|//Univerzitná nemocnica Bratislava//
21 21  |**Vlastník projektu**|//MUDr. Alexander Mayer, PhD., MPH, MHA//
22 22  
23 -
24 24  Schvaľovanie dokumentu
25 25  
26 26  |**Položka**|**Meno a priezvisko**|**Organizácia**|**Pracovná pozícia**|**Dátum**|(((
... ... @@ -30,9 +30,6 @@
30 30  )))
31 31  |Vypracoval| | | | |
32 32  
33 -
34 -
35 -
36 36  **Obsah**
37 37  
38 38  [[1.      POPIS ZMIEN DOKUMENTU.. 3>>path:#_Toc82770233]]
... ... @@ -182,7 +182,7 @@
182 182  
183 183  To znamená, že po 31.3.2025 vzhľadom na závislosť procesov nemocnice aj na nemocničnom informačnom systéme, nastane problém s podporou systému, ktorá sa prejaví napríklad neschopnosťou pripojenia do eZdravia a vykázania výkonov zdravotným poisťovniam ako aj celkovú paralýzu komunikácie čo môže v Nemocnici sv. CaM spôsobiť výrazné obmedzenie až zastavenie poskytovania zdravotnej starostlivosti pacientom s dopadom na finančný a personálny stav ako aj kredit nemocnice.
184 184  
185 -Vyššie uvedené spôsobilo, že UNB potrebuje obstarať nový IS, ktorého cieľom bude vyriešenie kritickej situácie  hraničiacej s možnosťou neplnenia zákonných postupov až ohrozenia ekonomiky a  poskytovania zdravotnej starostlivosti v súvislosti s predčasným ukončením podpory a rozvoja stávajúceho Nemocničného informačného systému  v Univerzitnej nemocnici Bratislava  na pracovisku -  Nemocnica sv. Cyrila a Metoda.
181 +Vyššie uvedené spôsobilo, že UNB potrebuje obstarať nový IS - Nemocničný informačný systém (ďalej len "IS NIS" alebo "NIS"), ktorého cieľom bude vyriešenie kritickej situácie  hraničiacej s možnosťou neplnenia zákonných postupov až ohrozenia ekonomiky a  poskytovania zdravotnej starostlivosti v súvislosti s predčasným ukončením podpory a rozvoja stávajúceho Nemocničného informačného systému  v Univerzitnej nemocnici Bratislava  na pracovisku -  Nemocnica sv. Cyrila a Metoda.
186 186  
187 187  Zámerom projektu rozvoja (META IS: projekt_3381) je implementácia NIS,  ktorý pokryje v plnej miere doterajší NIS, ako aj  všetky potreby pacientsko-klinického procesu a tiež umožniť sledovať, hodnotiť a riadiť prevádzku organizácie v reálnom čase tak, aby poskytoval ucelený prehľad o stave organizácie.
188 188  
... ... @@ -198,6 +198,31 @@
198 198  
199 199  Predpokladaný rozvoj a podpora je plánovaná na 36 mesiacov
200 200  
197 +**Odôvodnenie vyššej ceny pre UNB Cyrila a Metoda oproti FN NT**
198 +
199 +* v súčasnosti sú cca 4 spoločnosti, ktoré poskytujú IS pre nemocnice t.j. NIS (Nemocničný informačný systém) no dvaja majú majoritu na trhu. Jeden z nich je poskytovateľom NIS aj pre UNB Cyrila a Metoda
200 +* obstaranie samotného NIS je len prvá časť – pričom tu sa ceny poskytovateľov hýbu +/- v rovnakých hladinách a určitý rozdiel je len v tom či sa inštaluje onprem alebo do cloudu 
201 +* najvariabilnejšia časť z pohľadu ceny je, ktoré moduly si objednávateľ vyberie na konfiguráciu (niektoré sú v základnom balíku a iné za doplatky) - nakoľko v rámci tohto procesu dochádza k reflektovaniu reálnej prevádzky a procesov v samotnej nemocnici t.j. každá nemocnica to má inak a nie je to unifikované (príklad = ak majú viaceré nemocnice napr. chirurgiu - každá z nich má inak nastavené procesy, kedy a čo sa do systému zaznamenáva a kto to v rámci schvaľovania / administratívnych úkonov môže do systému zapísať, ….)
202 +* v celkovej sume je aj započítaná SLA na systém, ktorý sa vysúťažil a nasadil (t.j. Nakonfiguroval tak ako nemocnica funguje a to v lehote od 6-9 mesiacov v závislosti na jej veľkosti )
203 +* v prípade nemocnice UNB Cyrila a Metoda sa na ilustráciu jedná napríklad voči FN NT o tieto najzásadnejšie rozdiely, ktoré majú dopad na konečnú cenu NIS :
204 +
205 +|**Modul / Funkčný celok**|**FN Nitra**|**UNB Cyrila a Metoda**|**Rozdielová analýza**
206 +|Pacient / registrácia|Áno – štandardná evidencia|Áno – viacúrovňová evidencia, viac pracovísk|Rozdiel v rozsahu
207 +|Zdravotná dokumentácia|Áno – hlavné typy záznamov|Áno – plná štruktúrovaná aj nestruktúrovaná dokumentácia|Rozdiel v rozsahu
208 +|Ambulantné vyšetrenie|Áno – základné funkcionality|Áno – viaceré typy ambulancií, špecializované výkony|Rozdiel v rozsahu
209 +|Lôžková starostlivosť|Áno – štandardné hospitalizačné záznamy|Áno – podpora COS, triáže, FAST track|Rozdiel v rozsahu
210 +|Ošetrovateľstvo|Čiastočne – formulárový zápis|Áno – plánovanie výkonov, história, hodnotenia|UNB požaduje, FN Nitra nie
211 +|ePreskripcia a eZdravie|Áno – napojenie na NCZI|Áno – komplexné eZdravie vrátane eŽiadanky, eZáznamu|Rozdiel v rozsahu
212 +|Výkazníctvo a komunikácia s NCZI|Áno – základné výkazy a dávky|Áno – DRG, HD dávky, custom reporting|Rozdiel v rozsahu
213 +|Manažérske výstupy (BI)|Základná analytika|Plnohodnotné DWH, KPI reporting, exporty|Rozdiel v rozsahu
214 +|Migrácia údajov zo starého systému|XANTA – základná migrácia|Migrácia z viacerých systémov, dátové mapovanie|Rozdiel v rozsahu
215 +|Integrácia LIS/PACS|Áno – štandardné rozhrania|Áno – HL7, PACS rozhrania, synchronizácia snímok|Rozdiel v rozsahu
216 +|Správa používateľov a práv|Áno – bežná správa užívateľov|Áno – detailné roly, prepojenie s AD|Rozdiel v rozsahu
217 +|Lekáreň a liekový modul|Nie (riešené mimo systému)|Áno – nemocničná lekáreň, výdaj, sklad|UNB požaduje, FN Nitra nie
218 +
219 +* do konečnej sumy diela môže vstúpiť aj skutočnosť (čo sa týkalo napr. nemocnice NR) či prebehlo rokovanie o cene s uchádzačom, voči cene deklarovanej v prieskume , čoho výsledkom môže byť rozdielna implementačná cena medzi nemocnicami
220 +* UNB Cyrila a Metoda má pod sebou 5 nemocníc (4 mali systém od jednej spoločnosti a 1 XANTU), pričom snahou je zjednotiť tieto systémy, nech sú od jedného dodávateľa, čo umožní odľahčiť komunikáciu medzi nemocnicami t.j. NISmi keď presúvajú pacienta a v takom prípade by stačilo len presunúť zložku a nebolo by potrebné tlačiť dokumenty a nanovo zadávať pacienta manuálne do NIS nakoľko systémy medzi nemocnicami neboli kompatibilné, pričom pôvodný dodávateľ už neplánoval investovať do rozvoja starého systému (technologicky zastaraná platforma COBOL).
221 +
201 201  1.
202 202  11. Motivácia a rozsah projektu
203 203  
... ... @@ -259,12 +259,14 @@
259 259  1.
260 260  11. Ciele projektu a merateľné ukazovatele
261 261  
283 +V nasledujúcej tabuľke sú uvedené ciele a merateľné ukazovatele projektu. Z pohľadu NKIVS 2021 sa dá uvažovať o napĺňaní nasledovných cieľov:
262 262  
263 -//Doplniť vstupy v//  PRÍPRAVNEJ FÁZE:
285 +* Prioritná os 1 - Lepšie služby
286 +** Znížiť interakcie osôb a zložitosť pri používaní služieb verejnej správy
287 +* Prioritná os 3 - Efetívne IT:
288 +** Zvýšiť úžitkovú hodnotu informačných systémov verejnej správy počas ich životného cyklu.
289 +** Skrátiť čas na prípravu a doručenie služieb a výsledkov informačných systémov verejnej správy
264 264  
265 -* //Do tabuľky nižšie doplniť CIEĽ /CIELE PROJEKTU a súvisiace merateľné ukazovatele. Ciele musia byť S.M.A.R.T. - // //konkrétne, merateľné, dosiahnuteľné, relevantné, časovo ohraničené//
266 -* //Nie je správne uvádzať všeobecné ciele OPII alebo NKIVS, prípadne princípy NKIVS.//
267 -
268 268  // //
269 269  
270 270  Ciele/Merateľné ukazovatele
... ... @@ -435,32 +435,46 @@
435 435  
436 436  === Stanovenie alternatív pomocou aplikačnej vrstvy architektúry ===
437 437  
461 +Navrhovaná aplikačná vrstva architektúry NIS pre UNB – Nemocnicu sv. Cyrila a Metoda obsahuje sadu modulov pokrývajúcich **celý životný cyklus pacienta** od registrácie, cez diagnostiku, hospitalizáciu a ošetrovateľskú starostlivosť, až po výkazníctvo a manažérsky reporting.
462 +Moduly sú zoradené do **dvoch etáp implementácie** (E1 do 4 mesiacov, E2 do 9 mesiacov), aby sa zabezpečila rýchla kontinuita poskytovania starostlivosti po ukončení podpory Xanta, a zároveň sa umožnilo postupné nasadenie komplexných funkcionalít.
463 +
438 438  Z pohľadu aplikačných komponentov sa jedná o moduly, ktoré sú všetky nevyhnutné, pričom budú nasadzované v rámci dvoch etáp a to nasledovne:
439 439  
440 -|Etapa 1 do 4 mesiacov|Etapa 2 do 9 mesiacov
441 -|(E1) Centrálna databáza pacientov (základné číselníky, centrálny register, evidencia hospitalizovaných a NCZI, integrácia tlače pacientskych identifikačných náramkov)|(E2) Centrálna sterilizácia a riadenie operačných sál
442 -|(E1) eZdravie (eRecept, eMatrika, eDPN, eVyšetrenie, eOčkovanie, HoN, eID) |(E2) Ošetrovateľský proces
443 -|(E1) Online overenie poistenca, eŽiadosti VšZP,|(E2) Nemocničná lekáreň
444 -|(E1) Integrácia s DRG Gruperom spoločnosti Asseco (Surnia, Tyto, Nessasio)|(E2) Evidencia spotreby liekov a spotrebného zdravotníckeho materiálu na pacienta
445 -|(E1) Ambulantná zdravotná starostlivosť|(E2) Reporting v NIS
446 -|(E1) Konzíliá|
447 -|(E1) Urgentná medicína a triáž|
448 -|(E1) Lôžková zdravotná starostlivosť |
449 -|(E1) Anesteziológia a intenzívna medicína|
450 -|(E1) Gynekológia a pôrodníctvo|
451 -|(E1) Operačné sály |
452 -|(E1) Rádiológia|
453 -|(E1) Rehabilitácia|
454 -|(E1) Plánovacie kalendáre ambulantnej starostlivosti (v etape E1: rádiológia, gastroenterológia, v etape E2 zvyšok ambulantnej starostlivosti)|
455 -|(E1) Správcovsky (užívateľsky) konfigurovateľné zostavy|
456 -|(E1) Nástroje pre vytváranie častí zdravotnej dokumentácie a formulárov (štruktúrovanej dokumentácie)  správcom (užívateľom)|
457 -|(E1) Komunikačný modul pre možnosť zasielania urgentných / neurgentných správ užívateľom|
458 -|(E1) Výkazníctvo zdravotným poisťovniam|
459 -|(E1) Platené služby|
460 -|(E1) Plánovanie zdravotnej starostlivosti|
461 -|(E1) Výkazníctvo NCZI |
462 -|(E1) Správa systému|
466 +* Etapa 1 - do 4 mesiacov
467 +* Etala 2 do 9 mesiacov
463 463  
469 +V nasledujúcej tabuľke sa nachádza odôvodnenie implementácie jednotlivých modulov:
470 +
471 +== **Odôvodnenie implementácie jednotlivých modulov** ==
472 +
473 +|=Modul|=Etapa|=Odôvodnenie
474 +|**Centrálna databáza pacientov**|E1|Kľúčový modul pre administratívne a klinické procesy, centralizuje identitu pacienta a umožňuje integráciu s NCZI a tlač identifikačných náramkov.
475 +|**Centrálna sterilizácia a riadenie operačných sál**|E2|Optimalizuje plánovanie operačných výkonov a riadenie sterilného materiálu, čím znižuje riziko meškaní a infekcií.
476 +|**eZdravie (eRecept, eMatrika, eDPN, eVyšetrenie, eOčkovanie, HoN, eID)**|E1|Zabezpečuje legislatívnu povinnosť napojenia na národné zdravotnícke systémy, podporuje elektronické procesy a eliminuje papierovú agendu.
477 +|**Ošetrovateľský proces**|E2|Digitalizuje ošetrovateľské úkony a plány, čím zlepšuje kontinuitu starostlivosti a evidenciu výkonov.
478 +|**Online overenie poistenca, eŽiadosti VšZP**|E1|Zabezpečuje okamžitú validáciu poistného vzťahu a urýchľuje administratívne procesy.
479 +|**Nemocničná lekáreň**|E2|Riadi tok liekov od objednávky po výdaj pacientovi, vrátane skladovej evidencie a sledovania spotreby.
480 +|**Integrácia s DRG Gruperom**|E1|Podporuje presné účtovanie výkonov a optimalizáciu financovania podľa klasifikačných skupín DRG.
481 +|**Evidencia spotreby liekov a materiálu**|E2|Poskytuje prehľad o nákladoch na pacienta a pomáha optimalizovať hospodárenie s materiálom.
482 +|**Ambulantná zdravotná starostlivosť**|E1|Digitalizuje proces ambulantného vyšetrenia vrátane objednávania a evidencie výkonov.
483 +|**Reporting v NIS**|E2|Poskytuje manažérske prehľady, BI reporty a podklady pre rozhodovanie vedenia.
484 +|**Konzíliá**|E1|Umožňuje elektronické zadávanie a spracovanie žiadaniek o konzílium medzi oddeleniami.
485 +|**Urgentná medicína a triáž**|E1|Optimalizuje triedenie pacientov a riadenie urgentného príjmu, čo je kritické pre rýchlu diagnostiku a liečbu.
486 +|**Lôžková zdravotná starostlivosť**|E1|Digitalizuje priebeh hospitalizácie, zápis výkonov a prípravu prepúšťacej správy.
487 +|**Anesteziológia a intenzívna medicína**|E1|Zabezpečuje špecifické záznamy o výkone anestézie, monitorovaní pacienta a intenzívnej starostlivosti.
488 +|**Gynekológia a pôrodníctvo**|E1|Špecializovaný modul pre evidenciu výkonov v gynekológii a pôrodníctve vrátane pôrodných protokolov.
489 +|**Operačné sály**|E1|Riadi plánovanie, prípravu a vykonanie operačných výkonov.
490 +|**Rádiológia**|E1|Integruje zobrazovacie vyšetrenia (PACS) s NIS a zabezpečuje prístup k obrazovej dokumentácii.
491 +|**Rehabilitácia**|E1|Eviduje a plánuje rehabilitačné procedúry a cvičenia.
492 +|**Plánovacie kalendáre**|E1/E2|Zabezpečujú koordináciu vyšetrení, výkonov a hospitalizácií podľa odborov.
493 +|**Správcovsky konfigurovateľné zostavy**|E1|Umožňujú flexibilnú tvorbu reportov priamo používateľmi bez zásahu dodávateľa.
494 +|**Nástroje pre tvorbu dokumentácie a formulárov**|E1|Podporujú tvorbu a úpravu štruktúrovanej dokumentácie.
495 +|**Komunikačný modul**|E1|Umožňuje posielanie urgentných a neurgentných správ medzi používateľmi.
496 +|**Výkazníctvo zdravotným poisťovniam a NCZI**|E1|Automatizuje odosielanie údajov a minimalizuje chybovosť.
497 +|**Platené služby**|E1|Eviduje výkony a služby hradené pacientom mimo verejného zdravotného poistenia.
498 +|**Plánovanie zdravotnej starostlivosti**|E1|Podporuje koordináciu starostlivosti naprieč oddeleniami.
499 +|**Správa systému**|E1|Modul na správu používateľov, konfiguráciu systému a monitorovanie jeho prevádzky.
500 +
464 464  Tabuľka 9 Moduly systému
465 465  
466 466  === Stanovenie alternatív pomocou technologickej vrstvy architektúry ===
... ... @@ -634,7 +634,6 @@
634 634  | |Manažérske správy, plány, reporty, zoznamy, odporúčania a požiadavky:
635 635  | |(1) Správa o dokončení projektu (etapy/fázy)
636 636  
637 -
638 638  Tabuľka 10 Etapy a výstupy projektu
639 639  
640 640  1. NÁHĽAD ARCHITEKTÚRY
... ... @@ -824,6 +824,88 @@
824 824  * Integrácia s národnými iniciatívami (eZdravie 2.0, DRG+, telemedicína).
825 825  * Dlhodobá udržateľnosť IT riešenia (životný cyklus 15–20 rokov).
826 826  
863 +1.
864 +11. Monetizácia prínosov nového riešenia a vyhodnotenie CBA
865 +
866 +V nasledujúcej tabuľke je prehľad kalkulovaných prínosov navrhovaného riešenia:
867 +
868 +|**Oblasť úspor**|**Popis**|**Výpočet/odhad**|**Ročná úspora (€)**
869 +|**Administratívna efektivita**|Skrátenie času na administratívne spracovanie hospitalizácie z 20 → 10 minút.|40 000 hospitalizácií × 10 min / 60 hod × 10 €/hod|66 667 €
870 +|**Digitalizácia dokumentácie**|Zvýšenie štruktúrovaných záznamov z 40 % → 90 %, nižšia chybovosť, rýchlejší prístup.|Odhad cca 1 FTE na správu dokumentov pri mzdových nákladoch cca 1650 €/ mesiace|19 800 €
871 +|**Elektronické výkazníctvo a eZdravie**|Automatizácia → menej ručného dopĺňania a chýb.|Úspora 1 administratívnej pozície pri mzdových nákladov cca 1650 €/ mesiac|19 800 €
872 +|**Riadenie na základe dát (BI reporting)**|Rýchlejšie rozhodovanie, optimalizácia lôžok, liekov, personálu.|Odhadované zníženie prevádzkových nákladov o 0,5 % z 5 mil. €|25 000 €
873 +|**Nižšia chybovosť a duplicity údajov**|Menej prestojov, revízií a opráv, zníženie nákladov na audity.|Odhad zníženia strát z chýb o 20 %|15 000 €
874 +|**Zníženie papierovej dokumentácie**|Menej tlače, archivácie, presun na e-dokumenty.|0,5 € na dokument, priem. 10 dokumentov/pacienta|20 000 €
875 +|**Zníženie záťaže na IT oddelenie**|Nový systém so SLA, menšie množstvo podpôr a incidentov.|0,5 FTE úspora IT admina|10 000 €
876 +|**Redukcia prestojov a výpadkov systému**|Zvýšenie dostupnosti zo 95 % → 99,5 %, čo zníži straty z výpadkov systému|3-hodinový výpadok = 2 000 €, ušetrené 40 hodín|26 667 €
877 +|**Zníženie duplicity vyšetrení MR**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 3000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 300 €|45 000 €
878 +|**Zníženie duplicity vyšetrení CT**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 23 000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 150 €|172 500 €
879 +|**Zníženie duplicity vyšetrení MAMO**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 4000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 60 €|12 000 €
880 +|**Dodatočné QALY (quality Adjusted Life Years)***|Jedná sa o zvyšovanie dodatočných kvalitných rokov života a to zefektívnením poskytovania Zdravotnej starostlivosti. |(((
881 +Predpokladáme, že:
882 +
883 +* 2–4 % pacientov (z 40 000 ročne) získa **zlepšenie QALY o 0,05 – 0,1**,
884 +* hodnotu 1 QALY uvažujeme konzervatívne 25–30 tis. €,
885 +* typické prípady: seniori, urgentné stavy, chronické diagnózy s pozitívnym dopadom lepšej starostlivosti.
886 +)))|cca 1 000 000 €
887 +|(% colspan="3" %)**SPOLU**|1 432 434 €
888 +
889 +~* - [[https:~~/~~/yhec.co.uk/glossary/quality-adjusted-life-year-qaly/?utm_source=chatgpt.com>>https://yhec.co.uk/glossary/quality-adjusted-life-year-qaly/?utm_source=chatgpt.com]]
890 +
891 +**Základný popis zdôvodnenia:**
892 +
893 +* **Efektivita práce**: Výrazné zrýchlenie administratívnych úkonov potvrdzujú projekty digitalizácie v ČR (Nemocnica v Havlíčkovom Brode – úspora 1 FTE na 10 000 hospitalizácií ročne) a benchmarking EMRAM (HIMSS) úrovní 4 – 6.
894 +* **BI reporty**: WHO a OECD odporúčajú datadriven manažment ako kľúčový faktor pre zníženie nákladov v nemocničných zariadeniach o 0,3–0,7 %.
895 +* **Papierové náklady**: Zhodné s analýzami slovenských nemocníc zapojených do eZdravia – digitalizácia dokumentácie znižuje náklady na tlač, toner, archiváciu.
896 +* **Výpadky systému**: Každá hodina výpadku môže podľa štúdií v EÚ (napr. EY Healthcare Disruption Cost Studies) predstavovať niekoľkotisícové náklady z hľadiska obmedzenia prevádzky.
897 +* **Počet hospitalizácií**: Vychádza z celkového počtu hospitalizácii cca 100 000  ročne, pričom analyzovaná nemocnica tvorí cca 35 – 40% hospitalizačnej kapacity
898 +* (((
899 +**Zdôvodnenie QALY prínosu nového NIS:**
900 +
901 +* **Rýchly a úplný prístup k zdravotnej dokumentácii**
902 +→ znižuje chybovosť, zdržania pri liečbe, redundantné vyšetrenia.
903 +* **Podpora klinického rozhodovania (CDSS)**
904 +→ upozornenia na alergie, liekové interakcie, riziká – priamo znižujú úmrtnosť a komplikácie.
905 +* **Interoperabilita (PACS, LIS, eZdravie)**
906 +→ skôr dostupné výsledky → rýchlejšia diagnostika a liečba.
907 +* **Digitalizované ošetrovateľské záznamy a lieky**
908 +→ menej chýb pri podávaní liekov, presnejší plán starostlivosti.
909 +* **Zníženie výpadkov systému**
910 +→ nižšia pravdepodobnosť ohrozenia života v kritických momentoch.
911 +)))
912 +
913 +**Hodnotenie CBA**
914 +
915 +V nasledujúcej tabuľke je uvedené vyhodnotenie CBA:
916 +
917 +| |(% colspan="3" %)Finančný cashflow (s DPH)|(% colspan="3" %)Ekonomický cashflow (bez DPH)|koeficient obdobia|Finančná (FNPV)|Ekonomická (ENPV)|(% colspan="2" %)Kumulovaná diskont. návratnosť ENPV
918 +|Obdobie|AS IS|TO BE|rozdiel|AS IS|TO BE|rozdiel| | | |(% colspan="2" %)
919 +|t1|0,00|-4 072 233,32|-4 072 233,32|0,00|-3 393 527,77|-3 393 527,77|0|-4 072 233,32|-3 393 527,77|-3 393 527,77|<
920 +|t2|0,00|-1 436 355,62|-1 436 355,62|0,00|235 470,98|235 470,98|1|-1 381 111,18|224 258,08|-3 169 269,69|<
921 +|t3|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|2|-691 157,20|734 214,04|-2 435 055,65|<
922 +|t4|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|3|-664 574,23|699 251,47|-1 735 804,19|<
923 +|t5|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|4|-639 013,68|665 953,78|-1 069 850,41|<
924 +|t6|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|5|-614 436,23|634 241,69|-435 608,71|<
925 +|t7|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|6|-590 804,07|604 039,71|168 431,00|Rok návratu investície
926 +|t8|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|7|-568 080,84|575 275,91|743 706,91|>
927 +|t9|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|8|-546 231,57|547 881,82|1 291 588,73|>
928 +|t10|0,00|-747 555,62|-747 555,62|0,00|809 470,98|809 470,98|9|-525 222,67|521 792,21|1 813 380,94|>
929 +|SPOLU|0,00|-11 489 033,94|-11 489 033,94|0,00|3 317 711,05|3 317 711,05|SPOLU|-10 292 864,98|1 813 380,94| |
930 +| | | | | | | | | | | |
931 +| | | | | | | |(% colspan="2" %)Výsledok CBA|Výsledná hodnota|Minimálna hodnota|
932 +| | | | | | | |BCR|pomer prínosov a nákladov|1,01|1,00|
933 +| | | | | | | |FIRR|finančná vnútorná výnosová miera ~(%)|#ČÍSLO!|-|
934 +| | | | | | | |EIRR|ekonomická vnútorná výnosová miera ~(%)|14,8%|5,0%|
935 +| | | | | | | | | | | |
936 +| | | | | | | |FNPV|finančná čistá súčasná hodnota (eur s DPH)|-10 292 865|-|
937 +| | | | | | | |ENPV|ekonomická čistá súčasná hodnota (eur bez DPH)|1 813 381|0|
938 +
939 +Hoci projekt **nie je návratový čisto na úsporách**, čo je pri **legislatívne kritickej IT investícii** bežné, je prínosným najmä z nasledujúcich dôvodov:
940 +
941 +* zabránení výpadku nemocničnej prevádzky, ktorá by mohla byť spôsobená neimplemenátiou potrebných zmien, ktoré po 31.3.2025 dodávateľ nezabezpečuje,
942 +* plnení zákonných požiadaviek (eZdravie, GDPR, ZKB),
943 +* zvýšení kvality starostlivosti a pripravenosti na digitalizáciu.
944 +
827 827  1. HARMONOGRAM JEDNOTLIVÝCH FÁZ PROJEKTU a METÓDA JEHO RIADENIA
828 828  
829 829  Projekt bude realizovaný metódou waterfall, pričom bude rozdelený na dva inkrementy. Popis a priradenie funkcionalít k inkrementom je uvedený v prístupe k projektu:
... ... @@ -875,8 +875,57 @@
875 875  
876 876  1. PRACOVNÉ NÁPLNE
877 877  
878 -TBD
996 +|(((
997 +**KĽUČOVÝ POUŽIVATEĽ **(end user)
998 +)))
999 +|(((
1000 +* zodpovedný za reprezentáciu záujmov budúcich používateľov projektových produktov alebo projektových výstupov a za overenie kvality produktu.
879 879  
1002 +* zodpovedný za návrh a špecifikáciu funkčných a technických požiadaviek, potreby, obsahu, kvalitatívnych a kvantitatívnych prínosov projektu, požiadaviek koncových používateľov na prínos systému a požiadaviek na bezpečnosť.
1003 +
1004 +* Kľúčový používateľ (end user) navrhuje a definuje akceptačné kritériá, je zodpovedný za akceptačné testovanie a návrh na akceptáciu projektových produktov alebo projektových výstupov a návrh na spustenie do produkčnej prevádzky. Predkladá požiadavky na zmenu funkcionalít produktov a je súčasťou projektových tímov
1005 +)))
1006 +
1007 +|(((
1008 +**IT ANALYTIK**
1009 +)))
1010 +|(((
1011 +* zodpovedá za zber a analyzovanie funkčných požiadaviek, analyzovanie a spracovanie dokumentácie z pohľadu procesov, metodiky, technických možností a inej dokumentácie. Podieľa sa na návrhu riešenia vrátane návrhu zmien procesov v oblasti biznis analýzy a analýzy softvérových riešení. Zodpovedá za výkon analýzy IS, koordináciu a dohľad nad činnosťou SW analytikov.
1012 +* analyzuje požiadavky na informačný systém/softvérový systém, formálnym spôsobom zaznamenáva činnosti/procesy, vytvára analytický model systému, okrem analýzy realizuje aj návrh systému, ten vyjadruje návrhovým modelom.
1013 +* Analytik informačných technológií pripravuje špecifikáciu cieľového systému od procesnej až po technickú rovinu. Mapuje a analyzuje existujúce podnikateľské a procesné prostredie, analyzuje biznis požiadavky na informačný systém, špecifikuje požiadavky na informačnú podporu procesov, navrhuje koncept riešenia a pripravuje podklady pre architektov a vývojárov riešenia, participuje na realizácii zmien, dohliada na realizáciu požiadaviek v cieľovom riešení, spolupracuje pri ich preberaní (akceptácie) používateľom.
1014 +* Pri návrhu IT systémov využíva odbornú špecializáciu IT architektov a projektantov. Študuje a analyzuje dokumentáciu, požiadavky klientov, legislatívne a technické podmienky a možnosti zvyšovania efektívnosti a výkonnosti riadiacich a informačných procesov. Navrhuje a prerokúva koncepcie riešenia informačných systémov a analyzuje ich efekty a dopady. Zabezpečuje spracovanie analyticko-projektovej špecifikácie s návrhom dátových a objektových štruktúr a ich väzieb, užívateľského rozhrania a ostatných podkladov pre projektovanie nových riešení.
1015 +* Spolupracuje na projektovaní a implementácii návrhov. Môže tiež poskytovať poradenstvo v oblasti svojej špecializácie. Zodpovedá za návrhovú (design) časť IT - pôsobí ako medzičlánok medzi používateľmi informačných systémov (biznis pohľad) a ich realizátormi (technologický pohľad).
1016 +)))
1017 +
1018 +|(((
1019 +**IT ARCHITEKT**
1020 +)))
1021 +|(((
1022 +* zodpovedá za návrh architektúry riešenia IS a implementáciu technológií predovšetkým z pohľadu udržateľnosti, kvality a nákladov, za riešenie architektonických cieľov projektu dizajnu IS a súlad s architektonickými princípmi.
1023 +* vykonáva, prípadne riadi vysoko odborné tvorivé činnosti v oblasti návrhu IT. Študuje a stanovuje smery technického rozvoja informačných technológií, navrhuje riešenia na optimalizáciu a zvýšenie efektívnosti prostriedkov výpočtovej techniky. Navrhuje základnú architektúru informačných systémov, ich komponentov a vzájomných väzieb. Zabezpečuje projektovanie dizajnu, architektúry IT štruktúry, špecifikácie jej prvkov a parametrov, vhodnej softvérovej a hardvérovej infraštruktúry podľa základnej špecifikácie riešenia.
1024 +* zodpovedá za spracovanie a správu projektovej dokumentácie a za kontrolu súladu implementácie s dokumentáciou. Môže tiež poskytovať konzultácie, poradenstvo a vzdelávanie v oblasti svojej špecializácie. IT architekt, projektant analyzuje, vytvára a konzultuje so zákazníkom riešenia na úrovni komplexných IT systémov a IT architektúr, najmä na úrovni aplikačného vybavenia, infraštruktúrnych systémov, sietí a pod. Zaručuje, že návrh architektúry a/alebo riešenia zodpovedá zmluvne dohodnutým požiadavkám zákazníka v zmysle rozsahu, kvality a ceny celej služby/riešenia.
1025 +)))
1026 +
1027 +|(((
1028 +**MANAŽÉR KVALITY**
1029 +)))
1030 +|(((
1031 +* zodpovedá za priebežné vyžadovanie, hodnotenie a kontrolu kvality (vecnej aj formálnej) počas celého projektu. Je zodpovedný za úvodné nastavenie pravidiel riadenia kvality a za následné dodržiavanie a kontrolu kvality jednotlivých projektových výstupov. Sleduje a hodnotí kvalitatívne ukazovatele projektových výstupov a o zisteniach informuje projektového manažéra objednávateľa formou pravidelných alebo nepravidelných správ/záznamov.
1032 +
1033 +* plánuje, koordinuje, riadi a kontroluje systém manažérstva kvality, monitoruje a meria procesy a identifikuje príležitosti na trvalé zlepšovanie systému manažérstva kvality v organizácii v súlade s platnými normami. Zabezpečuje tvorbu cieľov a koncepcie kvality, vrátane kontroly ich plnenia a vykonáva interné a externé audity kvality v súlade s plánom.
1034 +
1035 +* Počas celej doby realizácie projektu zabezpečuje zhodu kvality projektových výstupov s požiadavkami. Realizuje postupy riadenia kvality tak, aby výsledkom boli projektové výstupy spĺňajúce požiadavky objednávateľa. Kontroluje, či sa riadenie a proces zabezpečenia kvality vykonáva správnym spôsobom, v správnom čase a správnymi osobami.
1036 +)))
1037 +
1038 +|(((
1039 +**VLASTNÍK PROCESOV **(biznis vlastník)
1040 +)))
1041 +|(((
1042 +* zodpovedá za proces - jeho výstupy i celkový priebeh poskytnutia služby alebo produktu konečnému užívateľovi. Kľúčová rola na strane zákazníka (verejného obstarávateľa), ktorá schvaľuje biznis požiadavky a zodpovedá za výsledné riešenie, prínos požadovanú hodnotu a naplnenie merateľných ukazovateľov. Úlohou tejto roly je definovať na užívateľa orientované položky (user-stories), ktoré budú zaradzované a prioritizované v produktovom zásobníku. Zodpovedá za priebežné posudzovanie vecných výstupov dodávateľa v rámci analýzy, návrhu riešenia vrátane DNR z pohľadu analýzy a návrhu riešenia aplikácii IS.
1043 +
1044 +* zodpovedný za schválenie funkčných a technických požiadaviek, potreby, obsahu, kvalitatívnych a kvantitatívnych prínosov projektu. Definuje očakávania na kvalitu projektu, kvalitu projektových produktov, prínosy pre koncových používateľov a požiadavky na bezpečnosť. Definuje merateľné výkonnostné ukazovatele projektov a prvkov. Vlastník procesov schvaľuje  akceptačné kritériá, rozsah a kvalitu dodávaných projektových výstupov pri dosiahnutí platobných míľnikov, odsúhlasuje spustenie výstupov projektu do produkčnej prevádzky a dostupnosť ľudských zdrojov alokovaných na realizáciu projektu.
1045 +)))
1046 +
880 880  1. ODKAZY
881 881  
882 882  N/A
1749214344582-681.emf
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Veľkosť
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +44.8 KB
Obsah
XWiki.XWikiComments[0]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-12 15:26:16.447
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +artin Lukáč
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +prosím doplniť.
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +UPDATED
Original Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +eno a priezvisko fyzickej osoby, ktorá predloží dokumenty pre prípravnú/ iniciačnú fázu projektu –zamestnanec /Projektový manažér
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[1]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-13 12:34:52.808
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +IS NIS
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +názov tohto IS v MetaIS je: Nemocničný informačný systém. Poprosím opraviť v celom rozsahu projektu, kde je potrebné uviesť názov ISVS
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +SAFE
Selection Right Context
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 + (isvs_15036)
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[2]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-13 14:05:31.826
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +krátenie času na administratívne spracovanie hospitalizácie z
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +doplniť slovo - "administratívne" spracovanie hospitalizácie
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +UPDATED
Original Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +krátenie času na spracovanie hospitalizácie z
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[3]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-13 14:06:22.490
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Odhad
Selection Left Context
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +prístup.
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +odpad? skôr asi úspora cca 1 FTE....
Selection Right Context
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 + cca
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +UPDATED
Original Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Odpad
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[4]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-13 14:09:59.841
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +TBD
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +prosím doplniť pracovné náplne pre jednotlivé pracovné pozície.
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +SAFE
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[5]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-13 15:02:49.74
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Hodnotenie CBA
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,6 @@
1 +Vyplnená nesprávna (stará) verzia CBA (v.1.9). Momentálne je zverejnená v. 2.4 [[https:~~/~~/mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2025/04/M_05_BC_CBA_PRILOHA_Projekt_AA_OVM_OsobaXY_YYMMDD_VZOR_v_2.4_15042025.xlsx>>https://mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2025/04/M_05_BC_CBA_PRILOHA_Projekt_AA_OVM_OsobaXY_YYMMDD_VZOR_v_2.4_15042025.xlsx]] . Takže buď prepíšete údaje do novej verzie, alebo je potrebné v starej verzii opraviť minimálne výšku DPH, ktorá je v predloženej verzie nesprávna.
2 +
3 +* záložka "ZDROJE FINANCOVANIA"  - vymazať informácie v stl. "P" a "R" - nebude financovaný prostredníctvom rozpočtového opatrenia, ide o informáciu uvedenú na vzore šablóny CBA
4 +* záložka "CBA agendové IS" - nízke BCR, projekt je nenávratný:-)
5 +* záložka "INTERNE POZICIE" - **koeficient odvodov** je buď 0,3595 alebo 0,362, **odmeny v** potrebné** **zadať 0%, r. 63 a r.64 opraviť výšku DPH
6 +* záložka "HW licencie" - stlp. "J" doplniť všetky odkazy na zdroj ceny
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +SAFE
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[6]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 10:54:42.955
Selection
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Ciele/Merateľné ukazovatele
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +xwiki:XWiki.lucia\.lelkes@mirri\.gov\.sk
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Potrebné prepojiť s cieľmi /KPI uvedenými v NKIVS: [[https:~~/~~/mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2021/12/Narodna-koncepcia-informatizacie-verejnej-spravy-2021.pdf>>https://mirri.gov.sk/wp-content/uploads/2021/12/Narodna-koncepcia-informatizacie-verejnej-spravy-2021.pdf]] . Potrebné doplniť ktorý cieľ z NKIVS je napĺňaný týmto projektom
State
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +SAFE
Target
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Dokumenty.projekt_3381.projektovy_zamer.WebHome
XWiki.XWikiComments[7]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:18:20.874
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +5
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +CBA bola aktualizovana... Co sa tyka navratnosti, dohoda bola, ze projekt z titulu svojej povahy nemusi byt navratny.
XWiki.XWikiComments[8]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:19:31.828
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +0
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Doplnene
XWiki.XWikiComments[9]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:22:26.58
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +1
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Zavedena skratka IS NIS alebo NIS
XWiki.XWikiComments[10]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:23:37.399
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Upravené
XWiki.XWikiComments[11]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:23:51.815
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +3
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Upravene - odhad
XWiki.XWikiComments[12]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:31:33.125
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +6
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Doplnené
XWiki.XWikiComments[13]
Dátum
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +2025-06-17 13:38:34.843
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Odpovedať
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +4
Komentár
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +Doplnene