Naposledy upravil Lucia Lelkes 2025/06/13 15:10

Z verzie 2.1
upravil Peter Ďuriš
-
Zmeniť komentár: Pre túto verziu nie sú komentáre
Do verzie 3.1
upravil Peter Ďuriš
-
Zmeniť komentár: Pre túto verziu nie sú komentáre

Súhrn

Podrobnosti

Vlastnosti stránky
Obsah
... ... @@ -20,7 +20,6 @@
20 20  |**Realizátor projektu**|//Univerzitná nemocnica Bratislava//
21 21  |**Vlastník projektu**|//MUDr. Alexander Mayer, PhD., MPH, MHA//
22 22  
23 -
24 24  Schvaľovanie dokumentu
25 25  
26 26  |**Položka**|**Meno a priezvisko**|**Organizácia**|**Pracovná pozícia**|**Dátum**|(((
... ... @@ -32,7 +32,6 @@
32 32  
33 33  
34 34  
35 -
36 36  **Obsah**
37 37  
38 38  [[1.      POPIS ZMIEN DOKUMENTU.. 3>>path:#_Toc82770233]]
... ... @@ -119,10 +119,10 @@
119 119  
120 120  V rámci dokumentu sú rozpracované nasledovné oblasti:
121 121  
122 -*
123 -**
124 -***
125 -****
120 +*
121 +**
122 +***
123 +****
126 126  ***** Zdokumentovanie problémov a potrieb pre realizáciu projektu
127 127  ***** Stanovenie cieľov projektu
128 128  ***** Definovanie rámcového návrhu riešenia
... ... @@ -198,7 +198,7 @@
198 198  
199 199  Predpokladaný rozvoj a podpora je plánovaná na 36 mesiacov
200 200  
201 -1.
199 +1.
202 202  11. Motivácia a rozsah projektu
203 203  
204 204  Univerzitná nemocnica Bratislava (UNB), ako najväčšie zdravotnícke zariadenie na Slovensku, zabezpečuje zdravotnú starostlivosť na viacerých pracoviskách vrátane Nemocnice sv. Cyrila a Metoda v Petržalke. V súčasnosti sa na tomto pracovisku využíva Nemocničný informačný systém (NIS) Xanta od spoločnosti Asseco Central Europe, ktorý bol v prevádzke viac ako dve dekády a stal sa základným pilierom prevádzky nemocnice.
... ... @@ -224,7 +224,7 @@
224 224  
225 225  Projekt nie je len technickou výmenou systému, ale strategickou transformáciou nemocničného prostredia, ktorá má priamy vplyv na kvalitu zdravotnej starostlivosti, efektívnosť procesov a manažérske riadenie. Ciele ako zabezpečenie kontinuity starostlivosti, plná digitalizácia údajov, vyššia dátová kvalita a interoperabilita sú podporené reálnymi hnacími faktormi (napr. ukončenie podpory systému Xanta) a jasne definovanými požiadavkami.
226 226  
227 -1.
225 +1.
228 228  11. Zainteresované strany/Stakeholderi
229 229  
230 230  V nasledujúcej tabuľke sú definované zainteresované strany a ich role v projekte:
... ... @@ -256,10 +256,9 @@
256 256  
257 257  Tabuľka 4 Zainteresované strany
258 258  
259 -1.
257 +1.
260 260  11. Ciele projektu a merateľné ukazovatele
261 261  
262 -
263 263  //Doplniť vstupy v//  PRÍPRAVNEJ FÁZE:
264 264  
265 265  * //Do tabuľky nižšie doplniť CIEĽ /CIELE PROJEKTU a súvisiace merateľné ukazovatele. Ciele musia byť S.M.A.R.T. - // //konkrétne, merateľné, dosiahnuteľné, relevantné, časovo ohraničené//
... ... @@ -345,7 +345,7 @@
345 345  
346 346  Koncoví používatelia očakávajú systém, ktorý bude intuitívny, rýchly, bezpečný a spoľahlivý, pričom musí byť kompatibilný s legislatívnymi požiadavkami a integrovateľný s existujúcimi systémami. Potreby používateľov musia byť zohľadnené už v analýze a návrhu riešenia, ako aj v školeniach a testovaní systému pred ostrým nasadením.
347 347  
348 -1.
345 +1.
349 349  11. Riziká a závislosti
350 350  
351 351  V nasledujúcej tabuľke sú definované riziká a závislosti projetku
... ... @@ -359,7 +359,7 @@
359 359  
360 360  Tabuľka 7 Riziká a závislostí projektu
361 361  
362 -1.
359 +1.
363 363  11. Alternatívy a Multikriteriálna analýza
364 364  
365 365  V nasledujúcom texte sú definované zvažované alternatívy a ich vyhodnotenie.
... ... @@ -634,7 +634,6 @@
634 634  | |Manažérske správy, plány, reporty, zoznamy, odporúčania a požiadavky:
635 635  | |(1) Správa o dokončení projektu (etapy/fázy)
636 636  
637 -
638 638  Tabuľka 10 Etapy a výstupy projektu
639 639  
640 640  1. NÁHĽAD ARCHITEKTÚRY
... ... @@ -718,7 +718,7 @@
718 718  
719 719  Detailný popis funkcií, požiadaviek sa nachádza v Prístupe k projektu
720 720  
721 -1.
717 +1.
722 722  11. Technologická architektúra
723 723  
724 724  **Aktuálny stav serverovej technológie na lokalite Nemocnica sv. Cyrila a Metoda:**
... ... @@ -738,7 +738,7 @@
738 738  
739 739  Realizácia projektu nevyvoláva potrebu legislatívnych zmien.
740 740  
741 -1.
737 +1.
742 742  11. Súlad s legislatívou pri implementácii
743 743  
744 744  V tejto časti sú definované legislatívne rámce, ktoré je potrebné vnímať pri budovaní  informačného systému. Relevantná legislatíva pre projekt rozvoja zahŕňa oblasti týkajúce sa zdravotnej starostlivosti, zdravotného poistenia, informačných systémoch v zdravotníctve, ako aj legislatívu popisujúcu jednotlivé inštitúcie a aktérov v rezorte zdravotníctva a legislatívne normy ohľadom ochrany osobných údajov.
... ... @@ -776,7 +776,7 @@
776 776  
777 777  Prevádzka je kalkulovaná na 36 mesiacov od nasadenia.
778 778  
779 -1.
775 +1.
780 780  11. Prínosy realizácie projektu
781 781  
782 782  Prínosy boli definované predovšetkým ako kvalitatívne prínosy. Monetizácia prínosov nebola realizovaná aj vzhľadom na fakt, že realizácia projektu je nevyhnutná, aby boli zabezpečené legislatívne povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.
... ... @@ -824,6 +824,45 @@
824 824  * Integrácia s národnými iniciatívami (eZdravie 2.0, DRG+, telemedicína).
825 825  * Dlhodobá udržateľnosť IT riešenia (životný cyklus 15–20 rokov).
826 826  
823 +1.
824 +11. Monetizácia prínosov nového riešenia a vyhodnotenie CBA
825 +
826 +V nasledujúcej tabuľke je prehľad kalkulovaných prínosov navrhovaného riešenia:
827 +
828 +|**Oblasť úspor**|**Popis**|**Výpočet/odhad**|**Ročná úspora (€)**
829 +|**Administratívna efektivita**|Skrátenie času na spracovanie hospitalizácie z 20 → 10 minút.|40 000 hospitalizácií × 10 min / 60 hod × 10 €/hod|66 667 €
830 +|**Digitalizácia dokumentácie**|Zvýšenie štruktúrovaných záznamov z 40 % → 90 %, nižšia chybovosť, rýchlejší prístup.|Odpad cca 1 FTE na správu dokumentov pri mzdových nákladoch cca 1650 €/ mesiace|19 800 €
831 +|**Elektronické výkazníctvo a eZdravie**|Automatizácia → menej ručného dopĺňania a chýb.|Úspora 1 administratívnej pozície pri mzdových nákladov cca 1650 €/ mesiac|19 800 €
832 +|**Riadenie na základe dát (BI reporting)**|Rýchlejšie rozhodovanie, optimalizácia lôžok, liekov, personálu.|Odhadované zníženie prevádzkových nákladov o 0,5 % z 5 mil. €|25 000 €
833 +|**Nižšia chybovosť a duplicity údajov**|Menej prestojov, revízií a opráv, zníženie nákladov na audity.|Odhad zníženia strát z chýb o 20 %|15 000 €
834 +|**Zníženie papierovej dokumentácie**|Menej tlače, archivácie, presun na e-dokumenty.|0,5 € na dokument, priem. 10 dokumentov/pacienta|20 000 €
835 +|**Zníženie záťaže na IT oddelenie**|Nový systém so SLA, menšie množstvo podpôr a incidentov.|0,5 FTE úspora IT admina|10 000 €
836 +|**Redukcia prestojov a výpadkov systému**|Zvýšenie dostupnosti zo 95 % → 99,5 %, čo zníži straty z výpadkov systému|3-hodinový výpadok = 2 000 €, ušetrené 40 hodín|26 667 €
837 +|**Zníženie duplicity vyšetrení MR**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 3000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 300 €|45 000 €
838 +|**Zníženie duplicity vyšetrení CT**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 23 000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 150 €|172 500
839 +|**Zníženie duplicity vyšetrení MAMO**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 4000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 60 €|12 000
840 +|(% colspan="3" %)**SPOLU**|432 434 €
841 +
842 +**Základný popis zdôvodnenia:**
843 +
844 +* **Efektivita práce**: Výrazné zrýchlenie administratívnych úkonov potvrdzujú projekty digitalizácie v ČR (Nemocnica v Havlíčkovom Brode – úspora 1 FTE na 10 000 hospitalizácií ročne) a benchmarking EMRAM (HIMSS) úrovní 4 – 6.
845 +* **BI reporty**: WHO a OECD odporúčajú datadriven manažment ako kľúčový faktor pre zníženie nákladov v nemocničných zariadeniach o 0,3–0,7 %.
846 +* **Papierové náklady**: Zhodné s analýzami slovenských nemocníc zapojených do eZdravia – digitalizácia dokumentácie znižuje náklady na tlač, toner, archiváciu.
847 +* **Výpadky systému**: Každá hodina výpadku môže podľa štúdií v EÚ (napr. EY Healthcare Disruption Cost Studies) predstavovať niekoľkotisícové náklady z hľadiska obmedzenia prevádzky.
848 +* **Počet hospitalizácií**: Vychádza z celkového počtu hospitalizácii cca 100 000  ročne, pričom analyzovaná nemocnica tvorí cca 35 – 40% hospitalizačnej kapacity
849 +
850 +**Hodnotenie CBA**
851 +
852 +V nasledujúcej tabuľke je uvedené vyhodnotenie CBA:
853 +
854 +[[image:1749214344582-681.emf]]
855 +
856 +Hoci projekt **nie je návratový čisto na úsporách**, čo je pri **legislatívne kritickej IT investícii** bežné, je prínosným najmä z nasledujúcich dôvodov:
857 +
858 +* zabránení výpadku nemocničnej prevádzky, ktorá by mohla byť spôsobená neimplemenátiou potrebných zmien, ktoré po 31.3.2025 dodávateľ nezabezpečuje,
859 +* plnení zákonných požiadaviek (eZdravie, GDPR, ZKB),
860 +* zvýšení kvality starostlivosti a pripravenosti na digitalizáciu.
861 +
827 827  1. HARMONOGRAM JEDNOTLIVÝCH FÁZ PROJEKTU a METÓDA JEHO RIADENIA
828 828  
829 829  Projekt bude realizovaný metódou waterfall, pričom bude rozdelený na dva inkrementy. Popis a priradenie funkcionalít k inkrementom je uvedený v prístupe k projektu:
1749214344582-681.emf
Autor
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +XWiki.peter\.duris@gosmart\.consulting
Veľkosť
... ... @@ -1,0 +1,1 @@
1 +44.8 KB
Obsah