Zmeny dokumentu I-02 Projektový zámer (projektovy_zamer)

Súhrn

• Vlastnosti stránky (1 modified, 0 added, 0 removed)

Podrobnosti

Vlastnosti stránky

Obsah

...	...	@@ -194,34 +194,6 @@
194	194
195	195	Predpokladaný rozvoj a podpora je plánovaná na 36 mesiacov
196	196
197		-**Odôvodnenie vyššej ceny pre UNB Cyrila a Metoda oproti FN NT**
198		-
199		-
200		-* v súčastnosti sú cca 4 spoločnosti, ktoré poskytujú IS pre nemocnice t.j. NIS (Nemocničný informačný systém) no dvaja majú majoritu na trhu
201		-* obstaranie samotného NIS je len prvá časť - tu sa cenovo hýbu +/- v rovnakých hladinách, rozdiel je len v tom či to inštaluju onprem alebo do cloudu
202		-* najkomplikovanejšia položka je, ktoré moduly si vyberú na konfiguráciu (niektoré sú v základnom balíku a iné za doplatky) - nakoľko v rámci tohto procesu dochádza k reflektovaniu reálnej prevádzky a procesov v samotnej nemocnici t.j. každá nemocnica to má inak a nie je to unifikované (príklad = ak majú obe nemocnice napr. chirurgiu - každá z nich má inak nastavené procesy, kedy a čo sa do systému zaznamenáva a kto to v rámci schvaľovania / administratívnych úkonov môže do systému zapísať, ….)
203		-* následne v celkovej sume je aj SLA na systém, ktorý sa vysúťažil a nasadil (t.j. Nakonfiguroval tak ako nemocnica funguje a to je od 6-9 mesiacov v závislosti na jej veľkosti )
204		-* v prípade nemocnice UNB sa jedná oproti FN NT o tieto najzásadnejšie rozdiely:
205		-
206		-
207		-|**Modul / Funkčný celok**|**FN Nitra**|**UNB Cyrila a Metoda**|**Rozdielová analýza**
208		-|Pacient / registrácia|Áno – štandardná evidencia|Áno – viacúrovňová evidencia, viac pracovísk|Rozdiel v rozsahu
209		-|Zdravotná dokumentácia|Áno – hlavné typy záznamov|Áno – plná štruktúrovaná aj nestruktúrovaná dokumentácia|Rozdiel v rozsahu
210		-|Ambulantné vyšetrenie|Áno – základné funkcionality|Áno – viaceré typy ambulancií, špecializované výkony|Rozdiel v rozsahu
211		-|Lôžková starostlivosť|Áno – štandardné hospitalizačné záznamy|Áno – podpora COS, triáže, FAST track|Rozdiel v rozsahu
212		-|Ošetrovateľstvo|Čiastočne – formulárový zápis|Áno – plánovanie výkonov, história, hodnotenia|UNB požaduje, FN Nitra nie
213		-|ePreskripcia a eZdravie|Áno – napojenie na NCZI|Áno – komplexné eZdravie vrátane eŽiadanky, eZáznamu|Rozdiel v rozsahu
214		-|Výkazníctvo a komunikácia s NCZI|Áno – základné výkazy a dávky|Áno – DRG, HD dávky, custom reporting|Rozdiel v rozsahu
215		-|Manažérske výstupy (BI)|Základná analytika|Plnohodnotné DWH, KPI reporting, exporty|Rozdiel v rozsahu
216		-|Migrácia údajov zo starého systému|XANTA – základná migrácia|Migrácia z viacerých systémov, dátové mapovanie|Rozdiel v rozsahu
217		-|Integrácia LIS/PACS|Áno – štandardné rozhrania|Áno – HL7, PACS rozhrania, synchronizácia snímok|Rozdiel v rozsahu
218		-|Správa používateľov a práv|Áno – bežná správa užívateľov|Áno – detailné roly, prepojenie s AD|Rozdiel v rozsahu
219		-|Lekáreň a liekový modul|Nie (riešené mimo systému)|Áno – nemocničná lekáreň, výdaj, sklad|UNB požaduje, FN Nitra nie
220		-
221		-* Zároveň, čo sa týka nemocnice NR - tam ak bolo rokovanie o cene s uchádzačom, keďže dali väčšiu cenu než nám deklarovali na rokovaniach, čoho výsledkom bola aj rozdielna implementačná cena oproti UNB Cyrila a Metoda
222		-* UNB má pod sebou 5 nemocníc (4 mali systém od jednej spoločnosti a jedna XANTU), pričom snahou bolo zjednotiť tieto systémy, nech sú od jedného dodávateľa, čo nám umožní odľahčiť komunikáciu medzi nemocnicami t.j. NISmi keď presúvajú pacienta a stačilo by tým pádom len presunúť zložku a nemuseli tlačiť a nanovo zadávať pacienta manuálne nakoľko tie systémy neboli kompatibilné a pôvodný dodávateľ už nechcel investovať do rozvoja starého systému (ten bežal ešte na COBOLe, čo predstavuje technologicky zasaranú platformu).
223		-
224		-
225	225	1.
226	226	11. Motivácia a rozsah projektu
227	227
...	...	@@ -866,7 +866,7 @@
866	866	|**Zníženie duplicity vyšetrení MR**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 3000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 300 €|45 000 €
867	867	|**Zníženie duplicity vyšetrení CT**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 23 000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 150 €|172 500 €
868	868	|**Zníženie duplicity vyšetrení MAMO**|Jedná sa o predpokladané zníženie duplicity vyšetrení o cca 5 %|Počet vyšetrení za rok cca 4000 * 5 % duplicít * sadzba za vyšetrenie cca 60 €|12 000 €
869		-|**Dodatočné QALY (quality Adjusted Life Years)***|Jedná sa o zvyšovanie dodatočných kvalitných rokov života a to zefektívnením poskytovania Zdravotnej starostlivosti. |(((
	841	+|**Dodatočné QALY (quality Adjusted Life Years)**|Jedná sa o zvyšovanie dodatočných kvalitných rokov života a to zefektívnením poskytovania Zdravotnej starostlivosti. |(((
870	870	Predpokladáme, že:
871	871
872	872	* 2–4 % pacientov (z 40 000 ročne) získa **zlepšenie QALY o 0,05 – 0,1**,
...	...	@@ -875,8 +875,6 @@
875	875	)))|cca 1 000 000 €
876	876	|(% colspan="3" %)**SPOLU**|1 432 434 €
877	877
878		-~* - [[https:~~/~~/yhec.co.uk/glossary/quality-adjusted-life-year-qaly/?utm_source=chatgpt.com>>https://yhec.co.uk/glossary/quality-adjusted-life-year-qaly/?utm_source=chatgpt.com]]
879		-
880	880	**Základný popis zdôvodnenia:**
881	881
882	882	* **Efektivita práce**: Výrazné zrýchlenie administratívnych úkonov potvrdzujú projekty digitalizácie v ČR (Nemocnica v Havlíčkovom Brode – úspora 1 FTE na 10 000 hospitalizácií ročne) a benchmarking EMRAM (HIMSS) úrovní 4 – 6.
...	...	@@ -925,6 +925,7 @@
925	925	| | | | | | | |FNPV|finančná čistá súčasná hodnota (eur s DPH)|-10 292 865|-|
926	926	| | | | | | | |ENPV|ekonomická čistá súčasná hodnota (eur bez DPH)|1 813 381|0|
927	927
	898	+
928	928	Hoci projekt **nie je návratový čisto na úsporách**, čo je pri **legislatívne kritickej IT investícii** bežné, je prínosným najmä z nasledujúcich dôvodov:
929	929
930	930	* zabránení výpadku nemocničnej prevádzky, ktorá by mohla byť spôsobená neimplemenátiou potrebných zmien, ktoré po 31.3.2025 dodávateľ nezabezpečuje,